湖南省永州市人民政府


永州市城镇职工生育保险实施办法


[2004]1号


《永州市城镇职工生育保险实施办法》已经2004年4月26日市人民政府第68次常务会议通过，现予发布，自2004年5月1日起施行。



市长：刘爱才

二00四年五月十日



永州市城镇职工生育保险实施办法

第一章 总 则


　　第一条 为了维护职工的合法权益，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要，均衡生育和避孕节育措施费用负担，根据《湖南省城镇职工生育保险办法》、劳动保障和计划生育有关法律、法规，结合本市实际，制定本实施办法。
　　第二条 本市行政区域内的机关和城镇各类企业单位、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位），应当按照本实施办法参加生育保险，缴纳生育保险费。
　　第三条 生育保险实行属地管理。县级以上劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。人口与计划生育、卫生、财政等行政部门应当在各自职责范围内做好生育保险的有关工作。
　　各级劳动保障部门医疗保险经办机构具体经办生育保险业务。
　　第四条 职工所在单位参加了生育保险，且生育和避孕节育措施符合有关计划生育法律、法规规定的，其在职和领取失业救济金期间依照本办法享受生育保险待遇。
　　各级医疗保险经办机构应当及时为职工支付生育保险费用。

第二章 生育保险基金的筹集


　　第五条 生育保险基金由下列各项构成：
　　（一）用人单位缴纳的生育保险费；
　　（二）生育保险基金的利息；
　　（三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金；
　　（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。
　　第六条 生育保险费率根据"以支定收，收支平衡"的原则确定。用人单位按照上年度本单位职工工资总额的0.7%缴纳生育保险费。
　　 用人单位职工工资总额的构成，以国家统计局的有关规定为准。
　　 用人单位职工平均工资低于统筹地区上年度社会平均工资的，按统筹地区上年度社会平均工资缴纳。
　　职工个人不缴纳生育保险费。
　　第七条 生育保险基金的统筹层次与基本医疗保险基金的统筹层次保持一致。
　　第八条 生育保险费按年缴纳，用人单位必须在每年3月31日前向统筹地区医疗保险经办机构一次性足额缴纳生育保险费。
　　当年未按时足额缴纳生育保险费的用人单位，医疗保险经办机构自4月1日起停止支付生育保险待遇和医疗保险待遇，复保时必须一次性补足所欠生育保险费，并按日加收2‰的滞纳金。
　　第九条 生育保险费缴纳、征收和管理的具体办法，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《湖南省实施〈社会保险费征缴暂行条例〉办法》办理。

第三章 生育保险待遇


　　第十条 享受生育保险待遇的职工应当符合《中华人民共和国人口与计划生育法》和《中华人民共和国婚姻法》的规定。
　　第十一条 用人单位的女职工在职期间生育和终止妊娠，在下列产假时间内，由发放工资变更为享受生育津贴：
　　（一）女职工生育，产假90天。有下列情形的，还可以按照下列规定享受生育津贴：
　　1、难产的，增加产假15天；
　　2、多胞胎生育的，每多生育一个孩子，增加产假15天；
　　3、晚育的，增加产假30天；
　　4、产假期间领取《独生子女父母光荣证》的，增加产假30天。
　　（二）女职工怀孕2个月以下终止妊娠的，产假15天；怀孕2个月以上4个月以下终止妊娠的，产假30天；怀孕4个月以上终止妊娠的，产假42天。
　　女职工每天生育津贴标准为上年度本单位职工月平均工资除以30天之商；低于本人工资标准的，由单位补足。
　　第十二条 用人单位职工在职期间生育、节育等发生的下列医疗费用，从生育保险基金中支付：
　　（一）生育或者终止妊娠所必需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费；
　　（二）放置或者取出宫内节育器的费用；
　　（三）采取除外用避孕工具以外的其他避孕措施的费用；
　　（四）实施绝育、输精管输卵管复通手术的费用；
　　（五）治疗本条第二款范围内的并发症的费用。
　　用人单位职工在产假期间因生育、终止妊娠引起并发症的医疗费用和因绝育、输精管输卵管复通手术引起并发症的医疗费用，从生育保险基金中支付；产假期满后需继续治疗的费用和产假期间治疗其他疾病的医疗费用，按照基本医疗保险办法办理。但按照有关法律、法规规定由施行手术的单位承担并发症医疗费用的除外。
　　本条第一款费用的具体范围和标准，由市劳动保障行政部门会同市财政、价格、卫生、人口与计划生育等行政部门另行制定。
　　第十三条 用人单位女职工失业后，在领取失业救济金期间生育的，从生育保险基金中支付一次性生育补助金，标准为统筹地区上年度平均生育医疗费用。平均生育医疗费用为年度女职工生育所发生的医疗费总额除以生育女职工人数之商（下同）。
　　第十四条 用人单位男职工的配偶生育第一胎，其配偶无工作单位的，从生育保险基金中支付一次性生育补助金，标准为统筹地区上年度平均生育医疗费用的50%。

第四章 生育保险管理


　　第十五条 用人单位职工必须到定点医疗机构（含符合条件的计划生育技术服务机构）生育或者实施计划生育手术，才能享受生育保险待遇。
　　用人单位职工进行本办法第十二条范围内的生育、节育的，凭统筹地区医疗保险经办机构核发的《生育保险诊疗手册》和县（市、区）人口与计划生育部门出具的证明，在规定范围和标准内免付费用（挂号费除外），其费用由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算。超出规定范围和标准的费用，由职工个人负担。
　　用人单位职工生育、节育的就诊、结算办法，由劳动保障及有关部门另行制定。
　　第十六条 生育津贴、一次性生育补助金由用人单位、本人或者其委托人向医疗保险经办机构申领。
　　申领生育保险待遇需提交下列材料：
　　（一）人口与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证明；
　　（二）本人的身份证；
　　（三）医疗机构出具的生育医学证明；
　　（四）是失业妇女的，提交经失业保险经办机构审核的失业证；
　　（五）男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶所在的村（居）民委员会出具的无工作单位的证明；
　　（六）受委托代为申领的，提交申领人出具的委托书和受委托人的身份证；
　　（七）劳动和社会保障部门规定的其他材料。
　　任何人不得提供虚假材料冒领或者多领生育津贴、一次性生育补助金。
　　第十七条 医疗保险经办机构应当自受理申请之日起15日内，对职工享受生育津贴、一次性生育补助金的条件进行审核。对符合条件的，核定其享受期限和标准，并予以一次性计发；对不符合条件的，应当书面告知申请人。
　　第十八条 享受生育保险待遇的职工认为医疗保险经办机构未依照本办法规定支付生育保险费用的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
　　第十九条 定点医疗机构应当严格按照规定的范围和标准与用人单位职工结算医疗费用。
　　定点医疗机构及其工作人员不得出具虚假证明或者伪造病历。
　　医疗保险经办机构审核申请人提交的材料时，需要医疗机构出具有关证明和病情证明的，医疗机构应当予以配合。

第五章 生育保险基金管理


　　第二十条 生育保险基金纳入财政专户管理，单独建帐，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。
　　第二十一条 各统筹地区医疗保险经办机构负责生育保险基金的筹集、支付和管理，建立生育保险基金的预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。劳动和社会保障部门、财政部门、审计部门要加强对生育保险基金的监督管理。
　　第二十二条 各统筹地区医疗保险经办机构应当确定专门的内设机构负责经办生育保险事务。各医疗保险经办机构经办生育保险业务所需的经费，由同级财政部门在预算中安排。

第六章 法律责任


　　第二十三条 用人单位违反规定不缴纳生育保险费的,依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《湖南省实施〈社会保险费征缴暂行条例〉办法》处理。
　　第二十四条 不符合享受生育保险待遇条件、骗取生育保险待遇的，由社会保险经办机构责令退还；情节严重的，除责令退还外，由劳动保障行政部门处以1000元以下的罚款。
　　第二十五条 劳动保障行政部门、医疗保险经办机构、定点医疗机构和其他有关部门的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门追回损失的生育保险基金；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依给予行政处分。

第七章 附 则


　　第二十六条 职工因生育、采取避孕节育措施依法享受的待遇，本办法没有规定的，按照原有规定办理。
　　第二十七条 本实施办法自2004年5月1日起施行


湖北省人民政府


湖北省军人抚恤优待实施办法
湖北省人民政府

第一条 为做好对军人的抚恤和优待工作，加强国防建设，根据国务院《军人抚恤优待条例》（以下简称《条例》），结合我省实际，制定本实施办法。
第二条 依照《条例》和本实施办法，享受抚恤和优待的对象（以下简称优抚对象）包括：中国人民解放军现役军人、革命伤残军人、复员退伍军人、退伍红军老战士、革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属、现役军人家属。
第三条 本实施办法所称的家属，是指军人的父母、配偶、子女，依靠军人供养的十八周岁以下的弟妹，以及军人曾依靠其抚养连续七年以上、现在又必须依靠军人生活的其他亲属（以下简称抚养人）。
抚养人须经乡（镇）人民政府证明或依法公证，县（含县级市，省辖市的区，下同）人民政府批准后确认。《条例》实施前已经承认和享受抚养人待遇的，不再变动。
第四条 各级人民政府应加强对本行政区域内军人抚恤优待工作的领导，建立健全国家、社会、群众三结合的抚恤优待制度，保障对军人的抚恤优待与国民经济的发展相适应，使抚恤优待标准与人民的生活水平同步提高。
省民政厅主管全省的军人抚恤优待工作。各地区行政公署和市、州、县人民政府的民政部门主管本行政区内的军人抚恤优待工作。
所有国家机关、企业事业单位、社会团体、农村村民委员会和城镇居民委员会以及公民，都应当依照《条例》和本实施办法的规定，切实履行在军人抚恤优待方面应尽的职责和义务，落实抚恤优待政策和认真照顾优抚对象，帮助他们解决各种实际困难。

第二章 死亡抚恤
第五条 现役军人死亡，根据死亡性质由国家规定的机关批准分别确定为：革命烈士、因公牺牲军人、病故军人。
批准机关应对上述对象的家属颁发相应的《革命烈士证明书》、《革命军人因公牺牲证明书》、《革命军人病故证明书》。发证顺序为：
（一）有父母（或抚养人）无配偶的，发给父母（或抚养人）；
（二）有配偶无父母（或抚养人）的，发给配偶；
（三）既有父母（或抚养人）又有配偶的，由其自行商定，商定不通的，发给父母（或抚养人）；
（四）没有父母（或抚养人）、配偶的，按下列顺序发给其他亲属：（1）子女；（2）兄弟姐妹；
（五）无上述亲属的，不发。
第六条 现役军人死亡，由持证家属户口所在地的县民政部门发给一次性抚恤金。一次性抚恤金发放的顺序为：
（一）有父母（或抚养人）无配偶的，发给父母（或抚养人）；
（二）有配偶无父母（或抚养人）的，发给配偶；
（三）既有父母（或抚养人）又有配偶的，各发半数；
（四）没有父母（或抚养人）和配偶的发给子女；
（五）没有父母（或抚养人）、配偶和子女的，发给未满十八周岁的弟妹；
（六）无上述亲属的，不发。
一次性抚恤金标准按民政部、财政部的规定执行。立功和获得荣誉称号的现役军人死亡，其一次性抚恤金按《条例》规定的标准增发。
第七条 革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属，符合下列条件之一的，由其户口所在地的县民政部门发给定期抚恤金：
（一）父母（或抚养人）、配偶无劳动能力和生活收入，或虽有一定收入，但不足以维持相当于当地群众一般生活水平的；
（二）子女未满十八周岁（虽满十八周岁因在校读书或伤残而无生活收入的），或男年满六十周岁，女年满五十五周岁，且无子女无生活收入的；
（三）依靠军人生活的十八周岁以下的弟妹。
第八条 领取定期抚恤金的对象户口迁移时，应同时办理定期抚恤转移手续。户口迁出地的县民政部门负责发给当年的定期抚恤金。户口迁入地的县民政部门应凭转移手续，从第二年一月起发给定期抚恤金。
享受定期抚恤金的人员死亡后，加发半年的定期抚恤金，作为丧葬补助费，同时注销定期抚恤金领取证件。
第九条 定期抚恤金的具体标准，由省民政厅、财政厅根据民政部、财政部制定的基本标准，按照与城乡人民生活水平相适应的原则另行制定。
第十条 军人死亡后的一次性抚恤金和对死亡军人家属的定期抚恤金的经费，由所在县（市）财政部门专项预算安排。

第三章 伤 残 抚 恤
第十一条 现役军人伤残，应按《条例》和国家有关规定，由所在部队审批机关在医疗终结后，负责评定伤残性质和等级，发给《革命伤残军人证》。伤残军人退出现役后，凭《革命伤残军人证》到接收安置地民政部门登记，根据伤残性质和等级享受抚恤。对不符合评残范围、条件及
手续不符合规定、证件不完备的，民政部门不予办理抚恤登记手续。
退出现役后的军人，一般不再办理评残手续，符合评残条件，有档案记载或确凿证明，按民政部的有关规定执行。
第十二条 退出现役的革命伤残军人，没有参加工作的，由民政部门发给伤残抚恤金；参加工作或享受离休、退休待遇的，由民政部门发给伤残保健金。伤残抚恤金、伤残保健金标准按民政部、财政部规定执行。
革命伤残军人户口迁移时，应同时办理伤残抚恤转移手续。户口迁出地的民政部门负责发给当年的伤残抚恤金或保健金。户口迁入地的民政部门应凭转移手续，从第二年一月起发给伤残抚恤金或保健金。
第十三条 对二等、三等伤残退伍军人，应按有关规定及时安排工作。对参加工作的革命伤残军人，所在单位应在工种上给予照顾，不得因其伤残而辞退或解聘。必须辞退或解除劳动合同的，应征得当地民政部门同意，其生活低于当地职工生活水平的，可改领伤残抚恤金。自动辞退工
作的，一般不予改领伤残抚恤金。
第十四条 退出现役的特等、一等革命伤残军人，由原征集地或配偶居住地的县人民政府负责接收安置，国家供养终身。其中生活不能自理、饮食起居需人扶助且分散供养的人员，可发给护理费。领取伤残抚恤金的，护理费由民政部门发给；享受离休、退休待遇人员的护理费，由发放
离退休费的单位发给。护理费标准按民政部、财政部有关规定执行。符合民政部规定的条件需要集中供养的，经安置地的县民政部门申请办理入院手续，由省荣军休养院集中供养，不发护理费。
第十五条 革命伤残军人死亡后，应停发伤残抚恤金、保健金和护理费，并注销证件。注销后的证件可交家属留作纪念。原领取伤残抚恤金的，由民政部门按照当地国家机关工作人员的丧葬补助标准发给其家属丧葬补助费；原领取伤残保健金的，由其所在单位按规定发给其家属丧葬补
助费。同时按死亡性质分别作如下处理：
（一）因战致残，医疗终结评残发证一年以内，因伤口复发死亡的，由民政部门按照革命烈士的抚恤标准发给一次性抚恤金，其家属享受革命烈士家属待遇。
（二）因战致残，医疗终结评残发证一年以后，因伤口复发死亡和因公致残医疗终结评残发证后伤口复发死亡，原领取伤残抚恤金的，由民政部门按因公牺牲军人的抚恤标准发给一次性抚恤金，其家属享受因公牺牲军人家属待遇；原领取伤残保健金的，由其所在单位按因公死亡人员的
规定予以抚恤。
（三）因病死亡，原领取伤残抚恤金的，由民政部门另增发半年的伤残抚恤金作为一次性补助，其中因战、因公致残的特等、一等革命伤残军人家属，享受病故军人家属待遇；原领取伤残保健金的，其抚恤按所在单位有关病故人员的规定办理。

第四章 伤病治疗与补助
第十六条 退伍红军老战士和带病回乡不能坚持参加生产劳动或年老体弱、丧失劳动能力、家庭生活困难的在乡复员军人，由民政部门给予定期定量补助。具体标准和发放办法，由省民政厅、财政厅另行制定。
第十七条 退伍红军老战士、领取伤残抚恤金的二等乙级（含二等乙级）以上革命伤残军人，享受公费医疗待遇，其医疗费从公费医疗经费中列支，实报实销，不得采取定额包干等办法。
领取伤残保健金的革命伤残军人，享受所在单位因公致残职工同等的医疗待遇，对伤口复发的医疗费用，实报实销，不得采取定额包干的办法。
第十八条 领取伤残抚恤金的三等革命伤残军人，伤口复发所需医疗费，由当地民政部门按照有关规定解决。因病所需医疗费本人支付有困难的，由当地民政部门酌情给予补助。
第十九条 因战、因公致残的革命伤残军人，伤口复发住院期间的伙食费，领取伤残抚恤金的，由民政部门给予适当补助；领取伤残保健金的，由所在单位或发放离退休费的单位按因公伤残职工的规定执行。
第二十条 不享受公费医疗待遇的革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属、现役军人家属、红军失散人员、带病回乡的复员退伍军人，因病治疗确实无力支付医疗费，经本人申请，当地卫生、民政部门审查批准，由卫生部门酌情减免。
第二十一条 革命伤残军人需要配制的假肢、代步三轮车和规定范围内的伤残辅助器械，由民政部门按照有关规定分别不同情况予以解决。

第五章 优 待
第二十二条 家居农村的现役义务兵家属，由义务兵入伍时的户口所在地的乡（镇）人民政府给予现金优待，优待标准应相当于正常年景当地农民人均纯收入数。家居农村的革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属、革命伤残军人、年老体弱或带病回乡的复员退伍军人，其生
活有困难的，应给予优待，保证他们的生活不低于当地群众的平均水平。
第二十三条 享受现金优待的优抚对象，每年年初由村民委员会评议，乡、镇人民政府审定，张榜公布，发证到户。对军属的优待，应同时通知军人所在部队。
第二十四条 优待金由乡镇人民政府统筹解决。优待金应在当年全部兑现到户。
第二十五条 农村现役义务兵家属，可按《中华人民共和国兵役法》规定的服役期限享受优待金。现役义务兵服役期满的，所在乡（镇）人民政府接到部队团以上机关超期服役的通知，应继续发给优待金。
第二十六条 义务兵在部队获得荣誉称号、立功受奖的，应当增发奖励优待金。奖励优待办法由县人民政府制定。
第二十七条 家居农村的义务兵，入伍前承包的责任田和自留地（山）可继续保留，并且不再负担集体提留等义务。其家庭缺乏劳力的，由当地人民政府组织群众帮助耕种。
第二十八条 家居城镇的义务兵家属生活困难的，由乡镇人民政府或街道办事处给予适当补助。入伍前是企业、事业单位职工的，其家属继续享受原有的劳动保险和福利待遇。
第二十九条 革命烈士家属符合招工条件，是城镇户口的，当地人民政府应当作出安排，用人单位优先录用就业；是农业户口的，应当安排其中一人就业，公安、粮食部门分别办理城镇户口和商品粮供应手续。
第三十条 革命烈士家属中的孤老、孤儿，由光荣院或福利院收养，或者由当地人民政府组织群众予以妥善安置。其他优抚对象中的孤老、孤儿，也要妥善照顾。
第三十一条 革命烈士子女、兄弟姐妹报考中等学校、高等院校，录取分数可适当降低；考入公立学校的，免交学杂费，优先享受助学金，减免群众办学集资负担；符合进幼儿园、托儿所年龄的，优先接收。
革命伤残军人报考各类成人学校时，录取分数和其它条件适当放宽，予以照顾。
革命伤残军人报考普通中等专业学校、高等院校，除对身体条件有特殊要求的专业外，应予照顾，录取分数可适当降低。
以上各款具体优待办法，由省民政厅、省教委另行制定。
第三十二条 革命伤残军人凭《革命伤残军人证》乘坐火车、轮船和客运汽车，享受半价优待；乘坐国内民航客机，享受票价减价20％的优待，并优先购票；乘坐市内公共汽（电）车及轮渡，享受免费优待；游览公园、名胜古迹，免收门票。
第三十三条 优抚对象在与其他公民同等条件下，享有就业、入学、入伍、救济、贷款、分配住房等方面优先照顾的权利。
革命伤残军人从事农业生产的，分别不同情况减免农业税、各项公益事业提留款和各项义务工；个人从事劳务、修理、服务性业务的，免征营业税；从事小商品经营纳税后生活有困难的，由省税务局给予定期减免税照顾。
家居农村的革命烈士、因公牺牲军人、病故军人、现役军人的家属和带病回乡的复员退伍军人，酌情减免各项义务工。
第三十四条 优抚对象住房困难，居住农村需要修建房屋的，应采取个人自筹、群众帮工帮料和当地人民政府补助相结合的办法解决，并优先安排宅基地、供应建筑材料；居住城镇的由所在单位或房管部门统筹优先解决；有工作单位的军官和志愿兵家属，按本单位双职工待遇优先安排
住房；义务兵服役期间，作为家庭住房人口参予分房；自愿购买商品房的，给予优惠照顾。
第三十五条 各级人民政府要大力扶持家居农村的优抚对象发展农、工、副业生产，通过培训帮助他们掌握科学技术，并从资金、场地、信息、生产资料及其它物资供应等方面给予优先、优惠服务。优抚对象符合乡镇企业招工条件的，应优先录取。

第六章 附 则
第三十六条 本实施办法适用于中国人民武装警察部队。
第三十七条 因战伤亡的民兵、民工的抚恤，参照本实施办法的有关规定办理。参加县以上人民武装部或预备役部队组织的军事训练的民兵及其他人员的伤亡抚恤，有工作单位的，按所在单位的因公伤亡办法办理；无工作单位的，参照本实施办法的有关规定办理。
第三十八条 对违反《条例》和本实施办法规定，贪污、挪用、克扣各项抚恤金和优待款物的单位和个人，应由其所在单位或上级机关责令退还，并对其主管领导和直接责任人员给予批评教育或行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十九条 本实施办法应用中的问题，由省民政厅负责解释。
第四十条 本实施办法从一九九二年十月一日起施行。本省有关抚恤优待的规定与本实施办法相抵触的，按本实施办法执行。



1992年9月12日